농촌 ICT 의료 원격진료(닥터플렉스 등) · Rural Telemedicine via Community Health Centers

요약

대한민국 전국 농어촌에서는 농어촌 의료 접근성 부족, 1차의료 부재 면 단위 다수에 대응하기 위해 보건소-거점병원 화상 원격협진, 고령 주민 만성질환 모니터링 키트를 추진했고, 강원·전남 시범 후 만성질환 관리율 향상, 응급이송 감소 사례 등의 성과를 냈다.

풀려던 문제

농어촌 의료 접근성 부족, 1차의료 부재 면 단위 다수

기존 자산

보건소·보건진료소

실행 프로그램

보건소-거점병원 화상 원격협진, 고령 주민 만성질환 모니터링 키트

성과

강원·전남 시범 후 만성질환 관리율 향상, 응급이송 감소 사례

어긋난 것과 그 이유

대한의사협회 의료정책연구소는 2016년 1월 27일, 시험군 당화혈색소가 7.98%에서 7.35%로 내렸지만 대조군도 7.91%에서 7.63%로 함께 내렸고 두 집단을 나이·혈압·성별로 맞추지 않았다며 임상적 유효성으로 보기 어렵다고 밝혔습니다. 복지부가 든 만족도 83%는 도서벽지 주민 243명, 87.9%는 요양시설 거주자 70명을 조사한 값입니다. 국회입법조사처는 2018년 8월 「2017회계연도 결산 위원회별 분석」에서 취약지 원격협진 네트워크 구축 사업을 짚었습니다. 2017년 거점병원 다섯 곳을 새로 두려 했으나 참여를 바라는 의료기관이 적어 한 곳만 이뤄졌고, 사업비 집행률은 65.2%였습니다.

재현 전제조건

지자체가 열 수 있는 것은 의사가 환자를 보는 원격진료가 아니라 의료인 간 협진입니다. 그러려면 환자 옆에 설 보건진료 전담공무원이 배치돼 있어야 하고, 얹을 보건지소·보건진료소가 살아 있어야 합니다. 자문에 응할 지역책임의료기관을 미리 정해 두어야 하고, 자문료가 대면진찰료 수준이어야 상대 병원이 응합니다. 장비를 놓기 전에 옆에서 눌러 드릴 사람과 그 인건비를 먼저 세웁니다.

운영 구조

근거

이 사례가 속한 혁신모델 · 작동기전

이 사례를 실증 근거로 삼는 혁신모델과 그 작동기전(필수기전)입니다. ‘이 사례가 왜 작동했나’를 모델의 기전으로 일반화해 보세요.